مكافحة العدوى ضمن تطوير المستشفيات
تدعم الأسطح سهلة التنظيف والتهوية المناسبة والمراقبة المستمرة تشغيل المستشفى بأمان. تعرض هذه الصفحة الأسطح والهواء والجسيمات والتطهير ببيروكسيد الهيدروجين وجودة المياه ومراقبة الغازات الطبية والغرف النظيفة. تُحدَّد مواصفات كل نظام وفق متطلبات المشروع.
1. الأسطح: الجدران والأرضيات والأسقف
يسهّل اختيار الأسطح المناسبة وإحكام الوصلات التنظيف والصيانة، ويحد من مواضع تراكم الملوثات.
الجدران المعيارية
ألواح من الزجاج أو الستانلس ستيل، مع إمكانية استبدالها والوصول إلى التمديدات خلفها.
المواصفات والتفاصيلالأرضيات
تُختار الأرضيات القابلة للغسل والمقاومة للمواد المستخدمة في التنظيف وفق حركة المعدات ومتطلبات التوصيل أو مقاومة الكهرباء الساكنة.
الأسقف
أسطح قابلة للتنظيف ووصلات محكمة مع سهولة الوصول إلى التمديدات لأعمال الصيانة. تُراجع خصائص الطلاء وفق بيانات المنتج.
التطهير ببيروكسيد الهيدروجين المتبخّر
ينظّف المسح الأسطح التي تصل إليها قطعة القماش، بينما يصل بيروكسيد الهيدروجين المتبخّر إلى الأماكن التي يصل إليها الهواء.
مولّد بيروكسيد الهيدروجين المتبخّر (VHP)
تُضبط دورات التطهير ببيروكسيد الهيدروجين وفق تعليمات المصنع وظروف المكان. ويُستند إلى خفض ميكروبي بمقدار 6 لوغاريتمات، أي 99.9999%، فقط ضمن دورة خضعت للتحقق في ظروف محددة. تُستكمل التهوية ويُؤكَّد المستوى الآمن للبقايا قبل إعادة الدخول.
دورات موثّقة يمكن التحقق من فاعليتها
يمكن التحقق من كل دورة باستخدام شرائط اختبار الأبواغ البكتيرية وتسجيلها لأغراض الامتثال، سواء في سجل مطبوع أو بيانات محفوظة، بدلًا من افتراض الفاعلية دون دليل.
2. الجسيمات المحمولة بالهواء والترشيح
لا يعمل الترشيح بفاعلية إلا إذا تحرّك الهواء وفق المسار ومعدل التدفق المصمَّمين له طوال عمر المبنى.
التدفئة والتهوية والتكييف ووحدات معالجة الهواء
تُحدَّد السعة وفق العدد الفعلي للغرف وتدرّج الضغط في المبنى، وليس وفق رقم تبريد عام، مع إجراء موازنة الهواء أثناء التشغيل التجريبي بدلًا من افتراض صحتها استنادًا إلى ورقة المواصفات.
تُحسب كمية الهواء وسعة وحدة معالجة الهواء والمرشحات ومروحة الطرد وفق حجم الغرفة والحمل الحراري ومتطلبات المشروع. بحسب تصميم المشروع، يمكن استخدام 6 أو 8 فتحات لطرد الهواء أو إعادته، ويُحدَّد العدد النهائي بالحسابات الهندسية. يذكر مرجع ASHRAE لغرف العمليات حدًا أدنى قدره 20 تغييرًا كليًا للهواء و4 تغييرات بالهواء الخارجي في الساعة، ويجب مطابقة هدف 20 إلى 25 تغييرًا للهواء في الساعة مع المعيار المعتمد وتصميم المشروع. التهوية والترشيح جزء من برنامج مكافحة العدوى ولا تحلّان محل بروتوكولات الحماية الشخصية والتنظيف وسلامة الجراحة.
ترشيح بتبديل آمن داخل أكياس محكمة
عند تغيير المرشحات عالية الخطورة، مثل مرشحات غرف العزل أو المختبرات التي تتعامل مع مواد خطرة، تُزال المرشحات وتُستبدل داخل كيس محكم، لحماية الفني وهواء الغرفة من التعرض للمرشح المحمّل بالملوثات.
مخمدات الهواء
مخمدات تعمل بمحركات ومخمدات حريق مدمجة مع نظام التحكم، لإغلاق مسارات القنوات المناسبة تلقائيًا عند حدوث حريق أو خلل في الضغط بدلًا من الاعتماد على الاستجابة اليدوية.
جودة المياه
## H3: أنظمة المياه
توريد المياه ومعالجتها للأقسام التي تُعد جودة المياه فيها جزءًا من مكافحة العدوى، مثل غسيل الكلى ومعالجة الأدوات المعقمة، مع تحديد المواصفات والتركيب ضمن المشروع نفسه.
إدارة موحّدة للغرف النظيفة
وجود اثنتي عشرة غرفة نظيفة واثني عشر جهاز مراقبة منفصلًا وغير مترابط لا يمنح المستشفى صورة فعلية لمخاطر العدوى. أما النظام الموحّد فيوفّر هذه الصورة.
نظام موحّد لإدارة الغرف النظيفة
ترسل كل غرفة خاضعة للمراقبة، سواء كانت غرفة عمليات أو غرفة عزل للعناية المركزة أو غرفة نظيفة دوائية، بياناتها إلى لوحة متابعة واحدة بدلًا من جهاز جداري لا يتابعه أحد. يرى فريق المرافق حالة الهواء والضغط في المبنى كله على شاشة واحدة، ويتلقى تنبيهًا فور خروج أي غرفة عن الحدود المحددة.
مراقبة الغرف بنظام RMS
تتابع محطات مراقبة الغرف درجة الحرارة والرطوبة وعدد الجسيمات وفرق الضغط بصورة مستمرة، مع سجل محفوظ لمراجعات الامتثال، بدلًا من قياس متقطع مرة في كل مناوبة.
الحساسات ووحدات الطرفية البعيدة
ترسل الحساسات الموزعة بياناتها إلى وحدة طرفية بعيدة لكل منطقة، بحيث لا يؤدي تعطل نقطة واحدة في غرفة إلى إيقاف المراقبة في بقية الطابق.
لوحات التحكم الكهربائية
معدات الفصل والتوصيل ومنطق التحكم الذي يدعم نظام المراقبة، مع تحديد سعتها وتوثيقها ضمن التركيب، بدلًا من لوحة غير معرّفة تُكتشف لاحقًا.
مراقبة الغازات الطبية
قد يتحول عطل الغازات الطبية إلى حالة طارئة خلال ثوانٍ؛ لذلك يُخصَّص له نظام إنذار مستقل بدلًا من الاكتفاء بتنبيه مشترك للمبنى.
لوحات إنذار الغازات الطبية
مراقبة مستمرة للأكسجين والهواء الطبي والتفريغ وخطوط الغازات الأخرى عند نقطة الاستخدام، مع لوحة إنذار مخصصة في كل غرفة عمليات وغرفة رعاية حرجة، مرتبطة بلوحة التحكم الجدارية التي تعرض بقية حالات الغرفة.
صناديق صمامات المناطق وإنذارات المصدر
تتيح نقاط الفصل والإنذار على مستوى المناطق عزل جناح أو غرفة واحدة أثناء الصيانة دون قطع إمداد الغاز عن بقية القسم.
هل تنفّذون هذه الأنظمة بالتزامن مع غرفة العمليات المعيارية؟
تعرّفوا على كيفية دمج هذه الأنظمة في ألواح الجدران والسقف ولوحة التحكم التي تتكوّن منها الغرفة.